
有關(guān)醫(yī)療工作計(jì)劃4篇
時(shí)光在流逝,從不停歇,很快就要開展新的工作了,立即行動(dòng)起來寫一份計(jì)劃吧。好的計(jì)劃是什么樣的呢?下面是小編整理的醫(yī)療工作計(jì)劃4篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
一、 強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí),持續(xù)發(fā)展:
院周會(huì)強(qiáng)調(diào)職能科長、各科主任、護(hù)士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,醫(yī)療質(zhì)量工作計(jì)劃。每季召開質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議、病歷質(zhì)控小組會(huì)議、感染委員會(huì)會(huì)議,護(hù)理管理委員會(huì)會(huì)議,急救小組、藥事委員會(huì)會(huì)議、安全醫(yī)療委員會(huì)會(huì)議,規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為,一年不少于二次全院質(zhì)量教育大會(huì),使全院每個(gè)工作崗位努力工作,以提高醫(yī)療技術(shù)水平,促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。
二、明確臨床醫(yī)療、醫(yī)技科主要工作指標(biāo),并分解到各科使各科明確自己的指標(biāo)要求,全院性指標(biāo)如下:
1、 病床使用率≥85%
2、 平均住院日≤10天
3、 入院三日確診率≥90%
4、 術(shù)前平均住院日≤3
5、 入出院診斷符合率≥95%
6、 住院危重病人搶救成功率≥85%
7、 手術(shù)前后診斷符合率≥90%
8、 臨床與病理診斷符合率≥90%
9、 三基考核合格率=100%(80/100分)
10、 門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)
三、繼續(xù)全方位的醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)工作,實(shí)施規(guī)范化的質(zhì)量管理,制定考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),每月抽調(diào)科主任及各部門干事對(duì)各科進(jìn)行檢查,做好總結(jié)反饋工作。
1、修改標(biāo)準(zhǔn),參照二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院實(shí)際情況,醫(yī)院各科室的工作開展情況,在上年的基礎(chǔ)上修改,每季組織檢查各科室的每月工作情況,認(rèn)真評(píng)分,結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤,工作計(jì)劃《醫(yī)療質(zhì)量工作計(jì)劃》。
2、健全、落實(shí)各種醫(yī)療制度,要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范,項(xiàng)目齊全。如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),差錯(cuò)登記報(bào)告、科委會(huì)會(huì)議等等。醫(yī)療組嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度,入院48小時(shí)內(nèi)主治醫(yī)師查房,一周內(nèi)主任查房,術(shù)前,術(shù)后上級(jí)醫(yī)師查房,重病人隨時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查房,病重自動(dòng)出院請(qǐng)上級(jí)查房,重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。加強(qiáng)知情談話制度管理,非手術(shù)病人入院內(nèi)72小時(shí)談話,手術(shù)前、中、后談話,植入談話,危重時(shí)隨時(shí)談,特殊診療操作、治療、用藥談話,輸血同意談話,麻醉前同意談話;嚴(yán)格執(zhí)行病例討論制度、會(huì)診制度、手術(shù)審批及手術(shù)權(quán)限制度、交***制度等。各科每月召開會(huì)議,對(duì)存在問題分析,整改,持續(xù)改進(jìn)。
四、認(rèn)真做好醫(yī)療文書書寫管理工作
1、建立三級(jí)病歷質(zhì)控網(wǎng),形成病歷質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)
①成立院、科、個(gè)人自檢三級(jí)病歷質(zhì)量控制網(wǎng),設(shè)立院病歷質(zhì)控小組、各科病歷質(zhì)控員,把病案質(zhì)量監(jiān)控的重點(diǎn)放在運(yùn)行病歷(環(huán)節(jié)質(zhì)量)監(jiān)控上,加強(qiáng)運(yùn)行病歷的質(zhì)量控制是確保診療過程的醫(yī)療安全的重要保障。
②強(qiáng)化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組(相關(guān)質(zhì)控人員)監(jiān)控。科室病歷質(zhì)控員每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查,培養(yǎng)每個(gè)質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識(shí),加深檢查者的感性認(rèn)知,將檢查結(jié)果及時(shí)傳達(dá)到自己科內(nèi),避免同樣錯(cuò)誤發(fā)生,使被檢查者引起重視,在第一時(shí)間得到反饋意見,實(shí)時(shí)改時(shí),起到良性循環(huán)作用。、
2、抓好病歷質(zhì)量的評(píng)價(jià)、實(shí)施獎(jiǎng)懲結(jié)合制度
科室病歷質(zhì)控員每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查,檢查存在問題及乙級(jí)、丙級(jí)病歷上報(bào)質(zhì)控辦。相關(guān)科室的質(zhì)控人員需及時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果,如連續(xù)不上報(bào)的則扣科室當(dāng)月一定的考核總分,與科室獎(jiǎng)金掛鉤。促使大家重視并互相督促,避免和減少病歷缺陷發(fā)生率,達(dá)到提高病歷質(zhì)量的目的。
為及時(shí)處置我院的醫(yī)療廢物,防止傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進(jìn)行擴(kuò)散和傳播,根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》以及國家、省、市、區(qū)的有關(guān)要求,制定本計(jì)劃如下:
一、成立我院醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)我院醫(yī)療廢物處置的組織領(lǐng)導(dǎo)工作,統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮醫(yī)療廢物的處置工作。
二、分類收集辦法和具體工作計(jì)劃
1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分別裝于符合《醫(yī)療廢物支用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。
2、在盛裝醫(yī)療廢物前,對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏或其他缺陷。
3、對(duì)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、及化學(xué)性廢物不能混合收集,少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)袋上注明。
4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
5、廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑由醫(yī)院交專門機(jī)構(gòu)處理。6、含汞的體溫計(jì)血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)。由醫(yī)院集中交專門機(jī)構(gòu)處理。
7、醫(yī)療廢物中的病原體,生物制品等高危險(xiǎn)廢物,首先經(jīng)壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物處理。
8、做到定位收集、存放使用后的醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。
9、垃圾運(yùn)送人中每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn),將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。
10、生活垃圾區(qū),醫(yī)療廢物貯存區(qū)每日定時(shí)搬運(yùn)、定時(shí)清洗、定期消毒、保持清潔。
三、制度建設(shè)
1、培訓(xùn)制度。對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、處置等工作人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)教育。
2、醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理制度。全院統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色有標(biāo)識(shí)塑料袋盛裝、生活垃圾使用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
3、醫(yī)療廢物的院內(nèi)交接管理制度。各醫(yī)療單元的醫(yī)療廢物袋必須使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的黃色垃圾袋,指派專人每日與垃圾運(yùn)送人員進(jìn)行交接,并做好記錄。登記資料至少保存3年。
4、醫(yī)療廢物警示制度。衛(wèi)生院設(shè)有醒目標(biāo)志區(qū)分的生活垃圾區(qū)、醫(yī)療廢物貯存區(qū),并在醫(yī)療廢物貯存區(qū)進(jìn)出口加鎖由專人管理,嚴(yán)禁拾撿垃圾。
5、每日收集的醫(yī)療廢物交由衛(wèi)生局指定人員集中處理,并做好交接登記。
6、處罰制度。嚴(yán)禁任何個(gè)人或單位私自轉(zhuǎn)賣醫(yī)療廢物。如有發(fā)生或有人舉報(bào),一經(jīng)查實(shí)將予嚴(yán)厲的處罰。
7、警報(bào)制度。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),工作人員應(yīng)遵照“應(yīng)急預(yù)案”采取相應(yīng)緊急處理措施,并按規(guī)定的時(shí)限上報(bào)主管部門。
四、培訓(xùn)計(jì)劃
1、要求全院職工掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送的.正確方法和操作程序。
2、掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù),職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)。
3、要求全院職工掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失買賣和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
按照《XX省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)轉(zhuǎn)發(fā)國家計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的通知》(x衛(wèi)醫(yī)管發(fā)【20xx】5號(hào))文件精神及要求,我市衛(wèi)生局要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合工作實(shí)際,弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,堅(jiān)持以病人為中心,以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn),以解決人民群眾看病就醫(yī)突出問題為切入點(diǎn),通過深化改革、創(chuàng)新思路方法,改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、保障醫(yī)療質(zhì)量安全、加強(qiáng)醫(yī)患溝通協(xié)調(diào)、建立健全機(jī)制、運(yùn)用信息技術(shù)等措施,落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)要求,適應(yīng)人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求,為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織管理,成立領(lǐng)導(dǎo)小組
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案,我市衛(wèi)生局成立了以局領(lǐng)導(dǎo)為組長的改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,制訂了行動(dòng)方案,逐條明確分工,為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療服務(wù)提供了組織保障。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療環(huán)境安全
1、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和法律法規(guī),做到依法執(zhí)業(yè)。
2、加強(qiáng)院內(nèi)科室能力建設(shè),做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理,搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。
3、要求一定要規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,有效預(yù)防和控制院內(nèi)感染,為患者提供清潔衛(wèi)生的醫(yī)療環(huán)境。
4、定期召開安全工作會(huì)議,同時(shí)定期做安全檢查,積極整改落實(shí)質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題,做好提高安全工作。
三、改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)。
1、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本院服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化,簡化環(huán)節(jié),讓功能科室布局更加合理,方便患者就醫(yī)。
2、執(zhí)行“一醫(yī)一患一室”診查制度,在門診診室、治療室、多人病房設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施,不在住院患者床頭卡寫入院診斷,除監(jiān)護(hù)病房外,杜絕男、女患者同室現(xiàn)象。
3、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施,有便民門診,有候診椅,有飲水設(shè)施。
四、提高服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通
1、醫(yī)護(hù)人員自覺維護(hù)病人的權(quán)利,充分尊重。
為及時(shí)處置我院的醫(yī)療廢物,防止傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進(jìn)行擴(kuò)散和傳播,根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》以及國家、省、市、區(qū)的有關(guān)要求,制定本計(jì)劃如下:
一、成立我院醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組 領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)我院醫(yī)療廢物處置的組織領(lǐng)導(dǎo)工作,統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮醫(yī)療廢物的處置工作。
二、制定培訓(xùn)計(jì)劃;每年組織1—2次培訓(xùn);并給予考試考核。
三、不定期的參加護(hù)理部組織的衛(wèi)生大檢查(包掛污水和醫(yī)療廢物暫存處)。
四、每月對(duì)污水余氯監(jiān)測一次。并督促污水管理人員按時(shí)做好每月的大腸桿菌,半年的沙門氏桿菌,一年的致霍亂菌的微生物監(jiān)測。
五、做好對(duì)污水和醫(yī)療廢物的登記、處理、運(yùn)送的監(jiān)督,杜絕盜賣、流失等現(xiàn)象的發(fā)生。
六:把醫(yī)療廢物檢查列入季度消毒隔離考核中。
院 感 科
20xx年元月5日
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